胸部CT跟肺部CT一样吗

胸部CT和肺部CT不完全一样，胸部CT检查范围包括肺部、心脏、纵隔、胸壁等结构，而肺部CT主要针对肺部组织。

胸部CT扫描范围从锁骨上方至膈肌下方，可同时观察肺实质、气管支气管、胸膜、心脏大血管、肋骨等结构。对于肺部疾病的诊断，胸部CT能提供更全面的解剖信息，尤其适用于评估肺癌分期、纵隔淋巴结肿大、胸膜病变等情况。常规胸部CT采用5毫米层厚扫描，必要时可进行1毫米薄层重建以提高分辨率。

肺部CT通常采用高分辨率扫描技术，层厚可达1-2毫米，能更清晰显示肺小叶结构、支气管血管束、磨玻璃影等细微病变。这种检查方式对间质性肺病、早期肺纤维化、微小肺结节等病变的检出率更高。部分医疗机构开展的低剂量肺部CT专项筛查，主要针对肺癌高危人群的早期筛查。

临床选择检查方式时，医生会根据疑似疾病类型决定。怀疑肺炎、肺结核等肺部感染性疾病时，肺部CT能提供足够诊断信息；当需要评估胸痛原因、纵隔占位或外伤后胸腔情况时，胸部CT更具优势。两种检查的辐射剂量相近，均在3-5毫西弗范围内，检查前应去除金属物品避免伪影。

无论进行哪种CT检查，检查后应适当多饮水促进造影剂排泄。长期吸烟者、粉尘接触者建议定期进行肺部CT筛查，40岁以上人群可每1-2年做一次低剂量胸部CT。检查报告出现肺结节等异常时，须按医嘱定期复查或进一步穿刺活检，避免自行判断延误诊治。