输卵管炎也会导致不孕吗 输卵管炎为什么会导致不孕
输卵管炎可能导致不孕。输卵管炎主要由病原体感染引起,可能造成输卵管粘连、堵塞或功能异常,从而阻碍精卵结合或受精卵运输。
1、输卵管结构破坏
急性输卵管炎未及时治疗可能转为慢性炎症,反复发作会导致输卵管黏膜损伤。炎症刺激使纤毛细胞脱落,管壁纤维组织增生,形成瘢痕性狭窄。严重时输卵管伞端闭锁,形成输卵管积水。这种情况下输卵管丧失拾卵功能,卵子无法进入输卵管与精子相遇。
2、输卵管粘连梗阻
炎症渗出物使输卵管与卵巢、子宫等周围组织发生粘连,导致输卵管扭曲变形。粘连可能发生在输卵管间质部、峡部或壶腹部,完全阻塞时精子无法通过。即使部分通畅,受精卵也可能因运输受阻而滞留在输卵管内,增加宫外孕风险。
3、免疫功能异常
慢性输卵管炎可能激活局部免疫反应,产生抗精子抗体。这些抗体会攻击精子表面抗原,降低精子活力或引起凝集反应。同时炎症环境会改变输卵管液成分,影响精子获能过程和受精能力。
4、微生物持续感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体可长期潜伏在输卵管上皮细胞内。它们持续释放内毒素,刺激输卵管分泌炎性介质。这些物质会改变输卵管蠕动节律,干扰受精卵向子宫腔的运输速度,导致胚胎发育与子宫内膜不同步。
5、内分泌功能紊乱
输卵管炎症可能通过神经反射影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。卵巢激素分泌异常会导致子宫内膜容受性下降,即使受精卵到达宫腔也难以着床。同时黄体功能不足可能引起早期流产。
对于输卵管炎患者,建议定期进行妇科检查,急性期需足疗程使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。慢性期可配合物理治疗促进炎症吸收,必要时行宫腹腔镜联合手术疏通输卵管。备孕期间需监测排卵情况,若保守治疗无效可考虑辅助生殖技术。日常注意会阴清洁,避免不洁性生活,适度运动增强免疫力。