静脉回流障碍性疾病包括哪些疾病
静脉回流障碍性疾病主要包括下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、慢性静脉功能不全、布加综合征和门静脉高压症等。这些疾病可能由静脉瓣膜功能不全、血液高凝状态、血管受压或先天发育异常等因素引起,通常表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着或溃疡等症状。

1、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是浅静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的常见病,与长期站立、妊娠或遗传因素相关。患者可见下肢蚯蚓状迂曲血管团,伴随酸胀感和夜间抽筋。急性期可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,严重者需行大隐静脉高位结扎术。
2、深静脉血栓形成
深静脉血栓多因血液高凝状态或血管内皮损伤引发,常见于术后卧床或肿瘤患者。表现为突发单侧肢体肿胀、压痛及Homans征阳性,需紧急使用那屈肝素钙注射液、华法林钠片或利伐沙班片抗凝治疗,禁忌按摩以防肺栓塞。
3、慢性静脉功能不全
慢性静脉功能不全是静脉瓣膜长期失效引起的病理状态,常见于肥胖或静脉炎患者。特征性表现为踝部色素沉着、脂性硬皮病及难愈性溃疡,可联合使用七叶皂苷钠片、马栗种子提取物片配合压力治疗,晚期需行静脉腔内射频消融术。

4、布加综合征
布加综合征因肝静脉或下腔静脉阻塞导致门静脉高压,分先天性和获得性两类。典型症状包括腹水、肝脾肿大及食管静脉曲张,需通过肝静脉造影确诊,治疗采用经颈静脉肝内门体分流术或肝移植,药物可选螺内酯片联合呋塞米片缓解症状。
5、门静脉高压症
门静脉高压症多继发于肝硬化或门静脉血栓,表现为脾亢、腹水及消化道出血。急性出血期需用注射用生长抑素、特利加压素注射液控制,长期管理可选用普萘洛尔片降低门脉压力,必要时实施断流术或分流术。

静脉回流障碍性疾病患者应避免久站久坐,穿戴医用弹力袜促进血液回流,饮食控制钠盐摄入并保持适度运动。出现下肢不对称肿胀、皮肤溃疡或呕血等症状时需立即就医,定期进行血管超声检查监测病情进展,所有药物治疗均须在专业医师指导下进行。