宝宝发烧头热手脚凉怎么办

宝宝发烧头热手脚凉可通过物理降温、补充水分、调整衣物、监测体温、遵医嘱用药等方式处理。该症状可能与体温调节中枢发育不完善、感染性疾病、血液循环异常、脱水、环境温度不适等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴敷于额头，每次持续4小时。体温超过38.5摄氏度时可重复进行温水擦浴，但禁止擦拭心前区与足底。若宝宝出现寒战应立即停止降温。

2、补充水分

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当稀释奶粉。观察尿量应保持每3-4小时排尿1次，尿液颜色呈淡黄色为正常。脱水时可表现为囟门凹陷、皮肤弹性差。

3、调整衣物

去除过多包裹，保留单层纯棉衣物，室温维持在24-26摄氏度。手脚冰凉时可穿薄袜保暖，但禁止使用电热毯或热水袋。发热期避免穿戴帽子，头部散热面积需保持暴露。若出现寒战可加盖轻质毯子，体温下降后及时撤除。

4、监测体温

使用电子体温计每1-2小时测量腋温，测量前需擦干腋窝，探头紧贴皮肤5分钟。记录体温变化曲线，重点关注发热持续时间与热峰变化。耳温枪测量需将耳廓向后上方提拉，3月龄以下婴儿建议测量肛温。持续发热超过24小时或体温超过39摄氏度需就医。

5、遵医嘱用药

对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3月龄以上婴儿，布洛芬混悬液适用于6月龄以上患儿，小儿柴桂退热颗粒可用于风寒型发热。禁止交替使用不同退热药，用药间隔不少于4-6小时。用药后30分钟复测体温，若出现皮疹、呕吐需停药。细菌感染可能需配合头孢克洛干混悬剂治疗。

保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%。饮食选择易消化的米粥、面条，避免高蛋白食物。观察精神状态变化，出现嗜睡、抽搐、呼吸急促需立即急诊。恢复期每日测量体温3次直至正常，发热后48小时内避免接种疫苗。家长接触患儿前后需规范洗手，患儿用品应单独消毒。