支气管扩张是什么意思 支气管扩张症状和病因介绍
支气管扩张是指支气管因慢性炎症或结构异常导致不可逆性扩张的病理状态，主要症状包括慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，病因可能与感染、免疫缺陷、遗传因素等有关。
1、症状表现
支气管扩张患者通常表现为长期慢性咳嗽，晨起或体位改变时加重，痰液多为黄绿色脓性，每日可达数百毫升。部分患者出现反复咯血，轻者为痰中带血，重者可发生大咯血。伴随症状包括呼吸困难、胸痛、乏力等，合并感染时可能出现发热、盗汗等全身症状。病变严重者可出现杵状指和肺源性心脏病体征。
2、感染因素
支气管扩张可能与反复呼吸道感染有关，如肺炎、肺结核、百日咳等疾病未彻底治愈，导致支气管壁破坏。铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等病原体持续感染可加重病情。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等，同时配合体位引流促进排痰。
3、免疫异常
免疫球蛋白缺乏、慢性肉芽肿病等免疫缺陷疾病可能导致支气管清除功能下降，增加感染风险。患者可能伴有反复鼻窦炎、中耳炎等表现。治疗需针对原发病进行免疫调节，如静脉注射人免疫球蛋白，同时加强呼吸道管理，预防感染发生。
4、遗传因素
囊性纤维化、原发性纤毛运动障碍等遗传性疾病可导致支气管结构异常。患者可能伴有胰腺功能不全、男性不育等表现。治疗需进行基因检测确诊，采用胰酶肠溶胶囊改善消化功能，使用乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液，必要时进行肺移植评估。
5、其他病因
支气管扩张还可能与气道异物长期滞留、胃食管反流刺激、毒性气体吸入等因素有关。部分患者存在过敏性支气管肺曲霉病等特殊类型。治疗需去除诱因，如行支气管镜下异物取出术，使用奥美拉唑肠溶胶囊控制反流，避免接触刺激性气体。
支气管扩张患者需注意戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通湿润。每日进行呼吸训练和体位引流，适当锻炼增强体质但避免剧烈运动。饮食宜高蛋白、高热量、富含维生素，多饮水稀释痰液。出现痰量骤增、咯血加重或发热时应及时就医，遵医嘱定期复查肺功能和胸部影像学检查。
