高度近视的危害有哪些 高度近视暗藏五大危害
高度近视可能诱发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障、后巩膜葡萄肿等严重并发症。高度近视指近视度数超过600度,眼轴长度超过26毫米,属于病理性近视,可能对眼部健康造成不可逆损害。
1、视网膜脱离
高度近视患者视网膜变薄,周边部可能出现变性区或裂孔,玻璃体牵拉可能导致视网膜脱离。视网膜脱离表现为眼前闪光感、飞蚊症增多、视野缺损等症状。确诊后需尽快行视网膜复位手术,常用术式包括玻璃体切割术、巩膜扣带术等。术后需避免剧烈运动,定期复查眼底。
2、黄斑病变
高度近视可能引起黄斑区脉络膜萎缩、出血或新生血管形成,导致中心视力下降、视物变形。黄斑病变早期可使用光学相干断层扫描检查,晚期可能需玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等治疗。患者应避免强光刺激,补充叶黄素等视网膜营养素。
3、青光眼
高度近视患者眼轴延长可能导致房角结构异常,眼压升高损伤视神经。青光眼早期表现为视野缩小,晚期可致失明。常用降眼压药物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,严重者需行小梁切除术。建议每半年测量眼压,避免在暗处长时间用眼。
4、白内障
高度近视可能加速晶状体混浊,导致视物模糊、眩光等症状。白内障手术时机需根据视力下降程度决定,常用术式为超声乳化联合人工晶体植入术。术后需按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液等预防感染和炎症。避免揉眼,防止晶体移位。
5、后巩膜葡萄肿
高度近视患者眼球后部巩膜变薄膨出,形成葡萄肿样改变,可能压迫视神经。后巩膜葡萄肿可能导致视力进行性下降,严重者需行后巩膜加固术。患者应避免剧烈运动、重体力劳动,防止眼球外伤。定期进行眼部B超检查监测病情进展。
高度近视患者应每年进行散瞳眼底检查,建立眼健康档案。日常需控制用眼时间,每用眼40分钟休息10分钟,保持阅读距离30厘米以上。避免蹦极、跳水、拳击等剧烈运动,防止视网膜震荡。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,戒烟限酒。出现突然视力下降、视野缺损等症状应立即就医。