牙龈有深的溃烂是牙龈癌吗

牙龈出现深的溃烂不一定是牙龈癌，可能是口腔溃疡、创伤性溃疡、牙龈炎、口腔扁平苔藓或牙龈癌等疾病引起。建议及时就医检查，明确诊断后针对性治疗。

1、口腔溃疡

口腔溃疡是牙龈溃烂的常见原因，可能与局部创伤、免疫力下降、维生素缺乏等因素有关。溃疡面通常呈圆形或椭圆形，表面覆盖黄白色假膜，周围有红晕，伴有明显疼痛。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔溃疡散等药物缓解症状。日常需避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生。

2、创伤性溃疡

牙龈受到机械性损伤如牙刷摩擦、假牙压迫等可能导致创伤性溃疡。溃疡形态与损伤因素相关，边缘不规则，去除刺激因素后多可自愈。治疗需消除创伤源，局部使用康复新液促进愈合，疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶。家长需注意儿童避免咬硬物造成黏膜损伤。

3、牙龈炎

长期牙菌斑堆积引发的牙龈炎症可能表现为牙龈边缘溃烂，伴有红肿、出血。与口腔卫生不良直接相关，可能伴随口臭症状。需进行专业洁治，配合使用甲硝唑口颊片、浓替硝唑含漱液控制感染，日常使用巴氏刷牙法清洁牙齿。

4、口腔扁平苔藓

这是一种慢性炎症性黏膜疾病，可能表现为牙龈网状白纹伴糜烂，与免疫异常有关。确诊需病理检查，治疗可选用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等免疫调节药物。患者需定期复查，观察癌变倾向。

5、牙龈癌

牙龈癌表现为经久不愈的深大溃疡，边缘隆起呈菜花状，可能伴有牙齿松动、出血。与长期吸烟、咀嚼槟榔等危险因素相关。确诊需病理活检，治疗根据分期选择手术切除、放疗或化疗。早期发现预后较好，晚期可能需联合治疗。

出现牙龈溃烂应避免自行判断，及时到口腔科或口腔颌面外科就诊。日常保持口腔清洁，使用软毛牙刷，戒烟限酒，定期口腔检查。饮食宜清淡，补充维生素B族和维生素C，避免过烫过硬食物刺激溃疡面。长期不愈的溃疡必须进行病理检查排除恶性病变。