突然脚后跟疼是什么原因 突然脚后跟疼的几个原因细说
突然脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外伤或痛风性关节炎等原因有关。足底筋膜炎通常表现为晨起第一步疼痛，跟腱炎多由运动损伤引起，跟骨骨刺常见于中老年人，外伤可能导致局部肿胀，痛风性关节炎常伴随红肿热痛。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，可能与长时间站立、行走或穿不合适的鞋子有关。典型症状为晨起下床第一步疼痛明显，活动后减轻但久站复发。急性期建议冰敷缓解疼痛，选择足弓支撑鞋垫，避免赤足行走。医生可能开具双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合跟骨拉伸训练。
2、跟腱炎
跟腱炎多因运动时突然发力或过度使用导致，常见于跑步、跳跃等运动后。表现为跟腱部位压痛和活动时疼痛，可能伴随局部肿胀。需要暂停剧烈运动，采用跟腱离心训练强化肌腱。急性期可使用氟比洛芬贴膏镇痛，严重者需超声波治疗促进修复。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生现象，多见于40岁以上人群，与足底筋膜长期牵拉有关。典型表现为行走时针刺样疼痛，X线检查可确诊。建议使用硅胶足跟垫分散压力，避免硬底鞋。疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊，顽固性疼痛需考虑体外冲击波治疗。
4、外伤因素
足跟部直接撞击或跌落时着地可能导致跟骨挫伤甚至骨折，表现为突发剧痛伴淤青肿胀。轻度挫伤可遵循RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。疑似骨折需立即制动并就医拍片，禁用活血药物如云南白药气雾剂。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时尿酸结晶沉积在跟骨滑囊可引起剧烈疼痛，常伴随皮肤发红发热。多见于高嘌呤饮食后夜间突发，血尿酸检测可辅助诊断。急性期需服用秋水仙碱片控制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需严格限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上。
突发脚后跟疼痛时应减少跑跳活动，选择软底缓冲性好的鞋子，每日用温水泡脚促进血液循环。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，运动前后做好跟腱拉伸。若疼痛持续超过1周或出现明显肿胀变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过超声或MRI明确病因。避免自行长期服用止痛药掩盖病情。
