分娩后腹部的硬块是什么东西

分娩后腹部的硬块可能是子宫收缩复旧、血肿、腹直肌分离或皮下脂肪结节等。产后腹部触及硬块主要有子宫复旧不全、血肿机化、腹直肌分离、皮下脂肪堆积、手术瘢痕增生等情况，需结合触诊特征和伴随症状判断。

1、子宫复旧不全

产后子宫通过收缩恢复至孕前状态，若收缩力不足可能形成质硬包块，多位于下腹部正中，按压伴宫缩痛。哺乳可促进缩宫素分泌帮助子宫收缩，必要时医生会使用缩宫素注射液或产妇安颗粒加速复旧。若合并恶露异味或发热需排除感染。

2、血肿机化

剖宫产或会阴撕裂后局部血管破裂可能形成血肿，初期为柔软包块，后期纤维化变硬。血肿多伴有局部压痛和皮肤淤青，小血肿可自行吸收，大血肿需医生穿刺引流或使用云南白药胶囊辅助消散。

3、腹直肌分离

妊娠期腹白线拉伸导致两侧腹直肌间距增宽，产后未恢复时可触及纵向条索状硬结，咳嗽时凸起更明显。可通过腹式呼吸训练和核心肌群锻炼改善，严重分离需佩戴收腹带或进行腹壁成形术。

4、皮下脂肪结节

孕期脂肪堆积可能形成质韧的脂肪团块，多位于肚脐周围，活动度好且无压痛。可通过产后饮食调整和适度运动减少脂肪，顽固性结节需超声鉴别是否为脂肪瘤。

5、手术瘢痕增生

剖宫产切口愈合过程中胶原过度沉积可能形成坚硬瘢痕疙瘩，伴瘙痒或刺痛。早期使用硅酮敷料或瘢痕止痒软化乳膏可抑制增生，陈旧性瘢痕需激光治疗或瘢痕内注射复方倍他米松注射液。

建议产妇每日观察硬块大小、质地变化，哺乳时注意子宫收缩强度，保持会阴清洁预防感染。产后42天复查需重点检查腹部情况，若硬块持续增大、伴随发热或剧烈疼痛，应立即就医排除腹壁子宫内膜异位症等特殊情况。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复，避免辛辣刺激食物。