2岁宝宝持续2天高烧39度不退怎么处理

2岁宝宝持续2天高烧39度不退需立即就医排查病因，并采取物理降温、补液等措施。高热不退可能与病毒感染、细菌感染、中耳炎、肺炎、尿路感染等因素有关，需由医生评估后针对性治疗。

1.物理降温

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔1小时监测体温。同时减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26℃。

2.补液防脱水

少量多次喂服口服补液盐溶液，每次5-10毫升，间隔10-15分钟。观察排尿量及口腔黏膜湿润度，若4小时无排尿或出现囟门凹陷需急诊补液。母乳喂养可增加哺乳频率，配方奶喂养可适当稀释后喂养。

3.药物干预

遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液，两种药物需间隔4-6小时交替使用。禁止自行使用阿司匹林等水杨酸类药物。用药后30分钟复测体温，若2小时内体温未降或出现抽搐需紧急就医。

4.病因排查

医生可能进行血常规、C反应蛋白检测判断感染类型，必要时开展尿常规、胸片等检查。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，病毒感染可配合利巴韦林颗粒，支原体感染需阿奇霉素干混悬剂治疗。

5.并发症观察

家长需每2小时记录体温变化，注意有无皮疹、抽搐、意识模糊等表现。若出现热性惊厥应立即侧卧防窒息，清理口腔分泌物。持续高热伴手脚冰凉提示可能发生休克前兆，需立即急诊处理。

家长应保持宝宝卧床休息，饮食选择米汤、藕粉等流质食物，避免高蛋白饮食加重代谢负担。体温稳定后仍需观察3天，注意有无咳嗽、腹泻等新发症状。恢复期每日保证12-14小时睡眠，暂停疫苗接种直至痊愈后1周。所有药物使用必须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。