声带双侧息肉一定要手术么
声带双侧息肉不一定需要手术,多数情况下可先尝试保守治疗。声带息肉可能与用声过度、慢性炎症刺激等因素有关,通常表现为声音嘶哑、发音疲劳等症状。若保守治疗无效或息肉较大影响呼吸时,则需手术切除。
声带双侧息肉较小且症状轻微时,可通过声带休息、发声训练等非手术方式改善。减少高声喊叫、避免长时间说话有助于减轻声带负担。雾化吸入糖皮质激素如布地奈德混悬液可缓解局部炎症,口服清喉利咽颗粒等中成药也有辅助作用。嗓音治疗师指导下的呼吸与发声练习能纠正错误用声习惯。
当息肉体积较大导致持续声嘶超过3个月,或出现呼吸困难等严重症状时,需考虑支撑喉镜下息肉切除术。伴有声带水肿或出血性息肉的患者,术后需禁声1-2周防止复发。二氧化碳激光手术对周围组织损伤较小,适合广基型息肉。术后需定期复查喉镜,避免辛辣食物刺激咽喉黏膜。
无论是否手术,患者均应戒烟酒并保持空气湿度。每日饮水1500毫升以上可维持声带湿润,发声时采用腹式呼吸减少声带摩擦。若职业需频繁用声,建议每30分钟休息5分钟。出现声嘶加重或咽痛发热时,应及时到耳鼻喉科复查电子喉镜。