子宫内膜癌扩散的症状有哪些
子宫内膜癌扩散的症状主要有阴道不规则出血、下腹部疼痛、盆腔包块、排尿困难、体重下降等。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，当肿瘤扩散时可能出现局部浸润或远处转移的症状。
1、阴道不规则出血
阴道不规则出血是子宫内膜癌扩散的常见症状，表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多，绝经后女性可能出现阴道流血。肿瘤侵犯子宫肌层或宫颈时，出血症状可能加重。出血可能与坏死组织混合，呈现暗红色或伴有异味。患者需及时进行妇科检查，通过超声、病理活检明确诊断。医生可能建议使用醋酸甲羟孕酮片、来曲唑片、卡铂注射液等药物控制病情。
2、下腹部疼痛
下腹部疼痛多因肿瘤侵犯子宫周围组织或神经引起，疼痛可能向腰骶部放射。随着病情进展，疼痛可能从间歇性发展为持续性，活动或按压时加重。肿瘤压迫输尿管可能导致肾积水，引发腰部胀痛。临床常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重时需使用盐酸吗啡片。影像学检查可评估肿瘤浸润范围。
3、盆腔包块
盆腔包块是肿瘤增大或转移至卵巢、输卵管形成的体征，患者可能自觉下腹坠胀或触及硬块。包块压迫直肠可引起便秘或里急后重感。妇科双合诊检查可发现子宫固定、活动度差，超声或MRI能显示包块大小与周围组织关系。治疗需根据分期选择紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物，或进行肿瘤减灭术。
4、排尿困难
排尿困难多因肿瘤压迫膀胱或尿道导致，表现为尿频、尿急、尿痛或排尿不畅。肿瘤侵犯膀胱黏膜可能出现血尿。泌尿系统超声可显示膀胱受压变形，膀胱镜检查能直接观察侵犯范围。治疗需解除梗阻，可能留置导尿管，同时使用注射用环磷酰胺、吉西他滨等药物控制肿瘤进展。
5、体重下降
体重下降是癌症晚期的常见症状，与肿瘤消耗、食欲减退、代谢紊乱有关。患者可能在短期内体重明显减轻，伴随乏力、贫血等恶病质表现。营养支持治疗很关键，可补充蛋白粉、多种维生素矿物质片，必要时通过肠外营养改善状况。医生会根据病情调整帕博利珠单抗注射液、阿那曲唑片等治疗方案。
子宫内膜癌扩散患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂肪食物。根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动，增强免疫力。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，严格遵医嘱用药。出现新发症状或原有症状加重时需及时就医，避免延误治疗时机。保持良好心态，积极配合医疗团队进行规范化治疗。
