肌腱撕裂的治疗方法有哪些
肌腱撕裂可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肌腱撕裂通常由运动损伤、外力撞击、慢性劳损、肌腱退化、基础疾病等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动并固定患肢,使用支具或石膏限制关节运动,避免负重和牵拉动作。制动时间根据撕裂程度持续2-6周,期间可配合被动关节活动防止粘连。严重撕裂需绝对卧床休息,抬高患肢促进静脉回流。
2、冷敷热敷
损伤48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可减轻肿胀和炎症反应。48小时后改用热敷促进血液循环,加速组织修复。温度控制在40-45℃为宜,每日3-4次,注意避免烫伤皮肤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛,或使用云南白药气雾剂局部消肿。完全撕裂者可注射玻璃酸钠注射液改善关节润滑。合并感染者需用头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
4、物理治疗
超声治疗通过高频振动促进胶原纤维排列,冲击波治疗可刺激肌腱微循环重建。恢复期采用低频电刺激维持肌肉张力,配合红外线照射改善局部代谢。水中运动疗法能减轻关节负荷,逐步恢复活动范围。
5、手术治疗
完全断裂或保守治疗无效者需行肌腱缝合术,关节镜下手术创伤较小。陈旧性撕裂可能需肌腱转位或移植重建,术后需严格制动4-8周。跟腱断裂常采用经皮微创缝合技术,术后早期功能锻炼可降低再断裂风险。
恢复期应循序渐进进行等长收缩训练,避免突然发力或过度拉伸。补充优质蛋白和维生素C有助于胶原合成,控制体重减轻肌腱负荷。定期复查评估愈合情况,术后6-12个月内避免高强度运动,运动前充分做好热身准备。出现异常疼痛或活动受限需及时复诊。