缺铁性贫血的治疗标准是什么

缺铁性贫血的治疗标准主要包括纠正贫血、补足铁储备及消除病因。治疗方式有饮食调整、口服铁剂、静脉补铁、病因治疗等，需根据患者具体情况制定方案。

1、饮食调整

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、血制品等血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁需搭配维生素C促进吸收。避免同时摄入浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮食。长期素食者需注意膳食搭配均衡。

2、口服铁剂

硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等口服铁剂是首选治疗方案。治疗有效者网织红细胞5-7天开始上升，血红蛋白2周后逐渐恢复。为减少胃肠道刺激，建议餐后服用，但需注意抗酸药物会影响铁剂吸收。口服补铁应持续至血红蛋白正常后4-6个月以补足储存铁。

3、静脉补铁

蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液适用于口服不耐受、吸收障碍或急需快速补铁的患者。静脉补铁需警惕过敏反应，首次给药应进行小剂量测试。严重贫血合并心功能不全者可考虑输注浓缩红细胞，但需严格掌握适应症。

4、病因治疗

月经过多患者需妇科诊治，消化道出血应完善胃肠镜检查，慢性肾病贫血需联合促红细胞生成素。儿童需排查寄生虫感染，老年人警惕恶性肿瘤。病因未纠正的贫血易复发，需建立长期随访机制。

5、疗效监测

治疗2周后血红蛋白应上升10-20g/L，4周后达到正常值下限。血清铁蛋白＞50μg/L提示铁储备充足。疗效不佳需考虑诊断准确性、用药依从性、持续失血或合并感染等因素。治疗期间定期复查血常规、铁代谢指标至关重要。

缺铁性贫血患者应建立规律作息，避免剧烈运动加重缺氧症状。饮食注意荤素搭配，烹饪使用铁制炊具可增加铁摄入。治疗期间出现黑便、腹痛等不适需及时就医，服用铁剂后牙齿染色可用小苏打清洁。孕妇、儿童等特殊人群需在医生指导下调整补铁方案，切勿自行增减药量。