不吃叶酸片对胎儿有影响吗

不吃叶酸片可能对胎儿发育产生不利影响，但具体影响程度因人而异。叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素，缺乏可能导致神经管缺陷等先天性畸形。建议孕妇在医生指导下合理补充叶酸。

叶酸参与胎儿神经管闭合过程，孕早期缺乏可能增加脊柱裂、无脑儿等神经管缺陷风险。神经管闭合发生在受孕后21-28天，此时多数孕妇尚未察觉妊娠，因此备孕期开始补充尤为重要。叶酸还参与红细胞生成，缺乏可能导致孕妇贫血，影响胎盘供氧。长期叶酸不足还与胎儿生长受限、早产等不良妊娠结局相关。

部分孕妇通过膳食可获取足够叶酸，动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等食物富含天然叶酸。但天然叶酸生物利用率较低，烹饪过程中易流失。存在叶酸代谢基因突变、既往生育过神经管缺陷儿、患糖尿病或肥胖的孕妇，对叶酸需求更高，单纯饮食补充可能不足。某些药物如抗癫痫药也会干扰叶酸代谢。

建议计划怀孕的女性在孕前3个月开始每日补充叶酸片，持续至孕早期结束，特殊情况需延长至分娩。普通孕妇每日建议剂量为400-800微克，高风险人群可能需要更大剂量。补充期间避免同时大量摄入维生素C，可能影响叶酸吸收。若出现恶心等不适，可调整服药时间或改用含叶酸的复合维生素。定期产检监测胎儿发育情况，发现异常及时干预。