食道静脉曲张怎么治疗，危险性大吗

食道静脉曲张通常需要根据病情严重程度采取药物控制或内镜治疗，其危险性取决于出血风险。食道静脉曲张主要由门静脉高压引起，可能表现为呕血、黑便等症状，建议及时就医评估。

轻度食道静脉曲张可通过药物降低门静脉压力，常用药物包括普萘洛尔片、硝酸异山梨酯片等β受体阻滞剂和血管扩张剂，这类药物能减少血管破裂风险。患者需定期接受胃镜检查监测曲张程度，同时控制肝硬化等基础疾病，避免饮酒和粗糙食物刺激食道黏膜。

中重度曲张或已发生出血时需紧急内镜治疗，包括内镜下套扎术和硬化剂注射术。套扎术通过橡皮圈结扎曲张静脉阻断血流，硬化剂则促使血管纤维化闭合。两种方式均需在全身麻醉下进行，术后可能出现胸痛、发热等短暂并发症。对于反复出血或内镜治疗无效者，可能需经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力，但该手术可能诱发肝性脑病。

食道静脉曲张的主要危险在于突发大出血，出血量较大时可导致失血性休克甚至死亡。未出血患者5年内出血概率较高，首次出血死亡率较高。日常需保持软质饮食，避免用力排便和剧烈咳嗽增加腹压，严格遵医嘱用药复查。肝硬化患者应定期筛查肝癌，监测肝功能变化，出现呕血或柏油样便需立即平卧并急诊就医。