格列吡嗪片服用期间需要注意什么
服用格列吡嗪片期间需注意监测血糖、避免低血糖、定期复查肝肾功能、谨慎联合用药及调整饮食结构。格列吡嗪片主要用于2型糖尿病治疗,属于磺酰脲类降糖药,需严格遵医嘱使用。
1、监测血糖
格列吡嗪片通过刺激胰岛素分泌降低血糖,用药期间需定期测量空腹及餐后血糖。若出现心悸、出汗等低血糖症状,应立即检测血糖并补充糖分。建议患者配备便携式血糖仪,记录血糖波动情况供医生参考调整剂量。血糖控制不稳定时可能需增加监测频率。
2、避免低血糖
该药可能引发低血糖反应,尤其是老年患者或肝肾功能不全者。用药期间需规律进餐,避免空腹运动或饮酒。外出时应随身携带糖果、饼干等应急食品。若发生严重低血糖如意识模糊,须立即就医处理。驾驶或高空作业前需确认血糖处于安全范围。
3、复查肝肾功能
格列吡嗪片经肝脏代谢、肾脏排泄,长期使用可能影响肝肾功能。用药初期每3个月需检查转氨酶、肌酐等指标,后期每6个月复查。合并脂肪肝或慢性肾病患者更需密切监测,必要时调整用药方案。出现乏力、尿量异常等症状时及时就医。
4、谨慎联合用药
β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,糖皮质激素会拮抗降糖效果,需避免联用。与阿司匹林、磺胺类等药物合用可能增强降糖作用,增加低血糖风险。使用其他药物前应咨询医生,必要时调整格列吡嗪剂量或更换替代药物。
5、调整饮食结构
需保持定时定量饮食,控制每日碳水化合物摄入总量。建议选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮,搭配优质蛋白和膳食纤维。避免单次大量进食高糖食物导致血糖骤升骤降。合并肥胖者需配合运动逐步减重,但避免空腹剧烈运动。
服用格列吡嗪片期间应保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳。每日进行30分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,有助于增强胰岛素敏感性。出现持续高血糖或反复低血糖时须及时复诊,不可自行增减药量。妊娠期、哺乳期及严重感染期间需评估用药风险,必要时改用胰岛素治疗。