为什么会得急性阑尾炎 得急性阑尾炎几个原因须知

急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、淋巴组织增生、粪石嵌顿等原因引起。急性阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、食欲减退、腹膜刺激征等症状。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾作为盲管器官，其管腔细长且开口狭小，容易被粪石、异物或寄生虫阻塞。管腔阻塞后，阑尾液排出受阻，导致管腔内压力增高，影响血液供应，最终引发炎症。患者可能出现脐周隐痛逐渐转移至右下腹的典型症状。治疗需及时手术切除阑尾，常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。

2、细菌感染

细菌感染可直接或间接导致急性阑尾炎。当阑尾管腔阻塞时，管腔内细菌过度繁殖，侵入阑尾壁各层炎症。常见致病菌包括大肠埃希菌、厌氧菌等肠道菌群。感染可引起阑尾充血水肿，严重时发生化脓或坏疽。患者除腹痛外，常伴有发热、白细胞升高等全身炎症反应。治疗需使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等控制感染，必要时手术干预。

3、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能诱发急性阑尾炎。饮食不规律、暴饮暴食或胃肠蠕动异常时，可能影响阑尾排空功能，增加管腔压力。长期便秘者更易在阑尾内形成粪石。这类患者发病前常有消化不良、腹胀等前驱症状。改善饮食习惯，保持规律排便有助于预防，但已发生炎症时仍需医疗干预。

4、淋巴组织增生

淋巴组织增生多见于青少年急性阑尾炎患者。阑尾黏膜下层富含淋巴组织，在上呼吸道感染或其他全身感染时，这些淋巴组织可能反应性增生，导致管腔狭窄或阻塞。此类患者发病前可能有感冒病史，起病较急。治疗原则与其他类型阑尾炎相同，但需注意鉴别诊断。

5、粪石嵌顿

粪石嵌顿是急性阑尾炎的重要诱因。当坚硬粪块卡在阑尾开口处时，可造成机械性梗阻，引发局部缺血和炎症。老年人因肠蠕动减慢更易发生。粪石引起的阑尾炎病情进展快，易发生穿孔。腹部CT检查可明确诊断。治疗需手术清除粪石并切除病变阑尾，术后需预防性使用抗生素。

预防急性阑尾炎需保持规律饮食，避免暴饮暴食，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果以促进肠道蠕动。出现不明原因腹痛时应及时就医，避免延误治疗导致穿孔等严重并发症。术后患者应遵医嘱进行康复，逐步恢复日常活动，定期复查以评估恢复情况。