窦性心动过速与房性心动过速的区别
窦性心动过速与房性心动过速的主要区别在于起搏点位置、心电图特征及病因。窦性心动过速起自窦房结，心率多为100-150次/分；房性心动过速起自心房异位节律点，心率常为150-250次/分，心电图可见异常P波。
1、起搏点差异
窦性心动过速的冲动起源于窦房结，属于生理性代偿反应，常见于运动、情绪激动或发热等状态。房性心动过速则由心房内异位兴奋灶触发，可能与心肌缺血、心房扩大等病理因素相关，需通过心电图识别异常P波形态。
2、心电图表现
窦性心动过速的心电图显示P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，PR间期正常，节律规整。房性心动过速的P波形态异常（如倒置、双相），PR间期可能延长或缩短，部分类型会出现房室传导阻滞现象。
3、病因分类
窦性心动过速多为生理性或继发于贫血、甲亢等全身性疾病，去除诱因后可缓解。房性心动过速常见于器质性心脏病如冠心病、心肌病，或电解质紊乱，需针对原发病治疗，部分需射频消融手术干预。
4、症状特点
两者均可出现心悸、胸闷，但房性心动过速更易伴发血流动力学不稳定，如头晕、晕厥。窦性心动过速的心率通常随活动量平稳变化，而房性心动过速多为突发突止，可能需静脉注射普罗帕酮注射液终止发作。
5、治疗原则
窦性心动过速以病因治疗为主，如控制感染、补充铁剂。房性心动过速需使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，顽固性病例可考虑射频消融。日常需避免咖啡因摄入，定期监测动态心电图评估病情进展。
建议出现持续心悸时记录发作时的心率和伴随症状，避免自行服用药物。规律作息、控制血压血糖有助于减少心律失常发生，若心率持续超过150次/分或合并胸痛、呼吸困难，须立即就医进行专业评估和处理。
