肺部感染与肺结核有什么区别

肺部感染与肺结核的主要区别在于病因、症状表现及传染性。肺部感染通常由细菌、病毒或真菌引起，表现为发热、咳嗽、咳痰等；肺结核则由结核分枝杆菌导致，常伴随低热、盗汗、消瘦及长期咳嗽。肺结核具有传染性，需规范抗结核治疗，而普通肺部感染一般不传染，治疗以抗感染为主。

1、病因差异

肺部感染多由肺炎链球菌、流感病毒等病原体引发，环境因素如受凉、免疫力下降可诱发。肺结核由结核分枝杆菌感染引起，通过飞沫传播，与密切接触感染者或免疫力低下相关。两者病原体不同决定治疗方向差异。

2、症状特点

肺部感染起病急，常见高热、脓痰、胸痛，部分患者有呼吸困难。肺结核症状较隐匿，表现为午后低热、夜间盗汗、持续两周以上的干咳，晚期可能出现咯血。肺结核症状持续时间更长且全身消耗明显。

3、传染性对比

肺结核属于乙类传染病，开放期患者痰液中含菌可通过空气传播。普通肺部感染（非结核性）通常不具传染性，但流感病毒等引起的肺炎需注意呼吸道隔离。肺结核需严格实施呼吸道隔离措施。

4、诊断方法

肺部感染通过血常规、胸部CT及痰培养确诊。肺结核需结合结核菌素试验、γ-干扰素释放试验及痰涂片找抗酸杆菌，影像学可见上肺野浸润灶或空洞形成。分子生物学检测可快速鉴别结核分枝杆菌。

5、治疗原则

肺部感染根据病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等，疗程1-2周。肺结核需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等4种抗结核药，规范治疗6-9个月，中途停药易导致耐药性。

出现持续咳嗽、发热症状时应尽早就医明确诊断，肺结核患者需完成全程治疗避免传播。日常保持室内通风，加强营养摄入，戒烟并避免接触粉尘。接种卡介苗可预防儿童重症结核，老年人及糖尿病患者需定期体检筛查。