怎么知道睾丸是否萎缩 这些信号或为睾丸萎缩前兆
睾丸萎缩可通过观察阴囊形态变化、触诊睾丸质地、性功能评估、激素水平检测、影像学检查等方式判断。睾丸萎缩可能与隐睾、精索静脉曲张、睾丸炎、内分泌异常、外伤等因素有关，通常表现为睾丸体积缩小、质地变软、性欲减退、不育等症状。
1、阴囊形态变化
睾丸萎缩早期可能出现阴囊皮肤松弛下垂，双侧睾丸不对称或单侧体积明显缩小。日常可通过站立位对镜观察阴囊轮廓，若发现阴囊空瘪感增强或睾丸位置异常上移，需警惕萎缩可能。建议每日温水坐浴后触诊对比，记录睾丸大小变化趋势。
2、触诊睾丸质地
健康睾丸触诊呈坚实弹性，萎缩睾丸质地会逐渐变软如棉絮。每月可在家中进行自检，用拇指与食指轻轻揉捏睾丸，若发现硬度下降或出现纤维化结节，可能提示生精小管退化。注意触诊力度需轻柔，避免挤压附睾引发疼痛。
3、性功能评估
进行性勃起功能障碍或晨勃次数减少可能伴随睾丸萎缩。睾酮分泌不足会导致性欲明显减退、射精量减少，严重时出现第二性征退化如胡须生长缓慢。可记录三个月内性生活频率与质量变化，结合国际勃起功能指数问卷初步评估。
4、激素水平检测
血清睾酮值低于300ng/dL且促卵泡激素升高时，需考虑睾丸生精功能衰竭。实验室检查应包含睾酮、黄体生成素、雌二醇等全套生殖激素，晨间空腹采血结果最准确。部分患者可能出现泌乳素异常升高，需排除垂体瘤等继发因素。
5、影像学检查
阴囊超声可精确测量睾丸体积，萎缩睾丸常小于15ml且血流信号减弱。磁共振能鉴别睾丸肿瘤或隐睾导致的假性萎缩，彩色多普勒可评估精索静脉曲张程度。对于外伤后萎缩患者，需联合CT扫描排除睾丸扭转后缺血坏死。
建议保持规律作息避免熬夜，适度进行深蹲等盆底肌肉锻炼促进局部血液循环。饮食中增加牡蛎、坚果等富锌食物，限制酒精摄入以防加重睾丸损伤。发现异常应尽早就医，避免错过激素替代或精索静脉结扎术等最佳治疗时机，定期复查精液质量与激素水平。
