食管裂孔疝的危害有哪些 食管裂孔疝的3个危害要知道
食管裂孔疝的危害主要有胃食管反流、食管炎、贫血等。食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌的食管裂孔进入胸腔,可能因先天发育异常、腹内压增高等因素引起。
1、胃食管反流
食管裂孔疝会导致胃与食管连接处的抗反流屏障功能减弱,胃酸容易反流至食管。患者可能出现烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状,长期反流可能损伤食管黏膜。治疗需避免饱餐、睡前2小时禁食,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃排空。
2、食管炎
胃酸反复刺激食管黏膜可引发反流性食管炎,表现为吞咽疼痛、食物滞留感,严重时出现食管狭窄或出血。内镜检查可见黏膜糜烂或溃疡。治疗需联合抑酸药物如雷贝拉唑钠肠溶片、黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
3、贫血
长期食管炎或疝囊溃疡可能导致慢性失血,引发缺铁性贫血,表现为乏力、面色苍白。需检测血常规和铁代谢指标,确诊后补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时治疗原发病。严重贫血可能需静脉注射蔗糖铁注射液。
食管裂孔疝患者应避免弯腰、负重等增加腹压的动作,睡眠时抬高床头15-20厘米。饮食选择低脂、低糖、高蛋白食物,少食多餐,忌烟酒及辛辣刺激食物。定期复查胃镜评估食管黏膜情况,若出现呕血、黑便、体重下降等症状需立即就医。无症状的小疝可观察随访,症状明显或并发症严重者需考虑腹腔镜疝修补术。