乙肝查哪几项 乙肝检查结果怎么看

乙肝检查主要包括乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏超声等,检查结果需结合多项指标综合判断。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,可反映感染状态和免疫情况;乙肝病毒DNA定量能直接检测病毒复制活跃度;肝功能评估肝脏损伤程度;超声检查观察肝脏形态结构。

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1、乙肝五项

乙肝五项是乙肝筛查的基础项目,包括表面抗原阳性提示现症感染,表面抗体阳性代表具有免疫力,e抗原阳性说明病毒复制活跃,e抗体阳性可能预示病毒复制减弱,核心抗体阳性可区分既往感染或现症感染。若表面抗原持续阳性超过6个月,可能发展为慢性乙肝。

2、乙肝病毒DNA

乙肝病毒DNA定量检测能直接反映血液中病毒载量,数值越高提示病毒复制越活跃。高病毒载量患者传染性强,肝硬化和肝癌风险增加。抗病毒治疗期间需定期监测DNA水平,评估治疗效果。检测结果低于下限值说明病毒复制受抑制。

3、肝功能

肝功能检查通过转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏损伤程度。转氨酶升高提示肝细胞炎症坏死,胆红素升高可能伴随黄疸,白蛋白降低反映肝脏合成功能下降。急性肝炎期转氨酶可显著升高,慢性肝炎可能表现为轻度持续异常。

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4、肝脏超声

肝脏超声可观察肝脏大小、形态、回声等变化,筛查肝硬化、脂肪肝、肝肿瘤等并发症。早期肝硬化表现为表面不光滑、回声增粗,晚期可能出现脾大、门静脉增宽。超声发现肝内占位需进一步做增强CT或核磁共振明确性质。

5、其他检查

必要时需进行肝纤维化扫描评估肝硬度,肝穿刺活检明确炎症分级和纤维化分期。甲胎蛋白检测有助于肝癌筛查,血常规可发现脾功能亢进相关改变。对于育龄妇女或准备抗病毒治疗者,还需检查肾功能、甲状腺功能等。

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乙肝检查结果需由专科医生结合临床表现综合分析,避免自行解读。日常应避免饮酒、熬夜等伤肝行为,规律复查监测病情变化。若发现病毒活跃或肝功能异常,应及时到感染科或肝病科就诊,遵医嘱进行抗病毒或保肝治疗。接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方式,表面抗体阴性者建议补种。

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