寻常痤疮应该做哪些检查 寻常痤疮需做这些检查
寻常痤疮一般需做皮肤镜检查、真菌镜检、性激素水平检测、细菌培养及药敏试验、病理活检等检查。寻常痤疮可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关，通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状。
1、皮肤镜检查
皮肤镜检查是一种无创性检查方法，能够观察毛囊口堵塞程度和炎症反应情况。通过放大皮肤表面结构，可以清晰看到黑头粉刺或白头粉刺的形态特征，帮助判断寻常痤疮的严重程度。该检查无须特殊准备，但需清洁面部后进行检查。
2、真菌镜检
真菌镜检主要用于鉴别是否合并真菌感染。取皮损处鳞屑或脓液样本，在显微镜下观察有无菌丝或孢子存在。寻常痤疮患者若长期使用抗生素可能诱发马拉色菌感染，此时需调整治疗方案。检查前应停用抗真菌药物至少3天。
3、性激素水平检测
性激素水平检测通过抽血化验睾酮、雌二醇等指标，适用于女性顽固性痤疮患者。高雄激素血症可刺激皮脂腺增生，导致痤疮加重。检查需避开月经周期的影响，建议在月经第3-5天进行。结果异常者需进一步排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
4、细菌培养及药敏试验
细菌培养可明确痤疮丙酸杆菌等致病菌种类，药敏试验能指导抗生素选择。适用于中重度炎症性痤疮或治疗无效病例。取样时需用无菌棉签采集深部脓液，避免污染。根据结果可选用敏感抗生素如盐酸米诺环素胶囊、克拉霉素片等进行针对性治疗。
5、病理活检
病理活检通过取小块皮肤组织进行显微镜检查，用于鉴别不典型痤疮或怀疑合并其他皮肤病。可观察到毛囊角栓、炎症细胞浸润等特征性改变。该检查属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用。术后需保持创面清洁，防止感染。
寻常痤疮患者日常应使用温和洁面产品清洁皮肤，避免用手挤压皮损。饮食上减少高糖高脂食物摄入，保证充足睡眠。若痤疮反复发作或伴有明显瘢痕，建议及时到皮肤科就诊，根据检查结果制定个性化治疗方案，必要时可联合光动力治疗或果酸换肤等医美手段改善症状。
