急性充血性闭角型青光眼有什么症状

急性充血性闭角型青光眼主要表现为眼压急剧升高引起的剧烈眼痛、头痛、视力骤降、虹视、恶心呕吐等症状。该病属于眼科急症，需立即就医处理。

1、眼痛头痛

患者会出现突发性眼球胀痛伴同侧头痛，疼痛呈持续性且难以忍受。眼痛多因眼压超过40mmHg导致睫状神经受刺激，头痛则与三叉神经反射有关。典型表现为眼眶周围钝痛或搏动性疼痛，可能放射至前额或太阳穴区域。

2、视力骤降

视力在数小时内急剧下降至手动或光感水平。角膜水肿导致光线散射是主要原因，表现为视物模糊伴光晕现象。部分患者可能出现短暂黑朦发作史，提示存在间歇性眼压升高。

3、虹视现象

看光源时出现彩虹样光环，由角膜上皮层水肿引起光线衍射所致。该症状具有特征性，常伴随角膜雾状混浊，通过裂隙灯检查可见角膜后弹力层皱褶。

4、恶心呕吐

约半数患者会出现反射性胃肠症状，表现为剧烈呕吐伴冷汗。这与眼压骤升触发迷走神经反射有关，严重时可能被误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。

5、眼部充血

结膜混合充血呈暗红色，睫状充血表现为角膜周围深部血管扩张。前房角镜检查可见房角完全关闭，瞳孔中度散大且对光反射消失，晶状体前囊可见青光眼斑。

确诊后需立即使用降眼压药物治疗，如布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱注射液等缩小瞳孔，必要时联合甘露醇注射液静脉滴注。日常需避免长时间暗环境用眼，控制情绪波动，定期监测眼压。建议40岁以上有远视眼、浅前房等高危因素人群每年进行眼科筛查，出现先兆症状时及时就诊。