宝宝这两天老是吐奶怎么回事

宝宝老是吐奶可能由喂养姿势不当、胃食管反流、胃肠功能紊乱、牛奶蛋白过敏、幽门狭窄等原因引起，可通过调整喂养方式、拍嗝、更换奶粉、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、喂养姿势不当

哺乳时若宝宝头部低于身体或含接乳头不紧密，容易吸入过多气体导致吐奶。建议家长采用45度斜抱姿势喂奶，喂完后竖抱15-20分钟，用手掌空心状从下往上轻拍背部帮助排气。母乳喂养需确保宝宝完全含住乳晕，奶瓶喂养应选择适合月龄的奶嘴孔径。

2、胃食管反流

婴儿贲门括约肌发育不完善可能导致胃内容物反流，表现为进食后喷射性吐奶，可能伴有烦躁哭闹。这种情况可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物保护胃肠黏膜，喂养后保持上半身抬高30度体位，少量多餐减轻胃部压力。

3、胃肠功能紊乱

受凉或肠道菌群失衡时可能出现非病理性吐奶，常伴随腹胀、大便异常。家长需注意腹部保暖，哺乳期母亲避免进食生冷刺激食物，可遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌散调节肠道。吐奶后暂停喂养1小时，用棉签蘸温水清洁口腔残留奶渍。

4、牛奶蛋白过敏

配方奶喂养的宝宝若频繁吐奶伴湿疹、腹泻，需考虑过敏因素。建议更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，哺乳期母亲应忌口牛奶及乳制品。确诊后可在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂缓解过敏症状，并定期监测生长发育曲线。

5、幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄多见于2-8周男婴，表现为进行性加重的喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁。超声检查可确诊，需通过阿托品注射液保守治疗，无效时需行幽门环肌切开术。术后6小时内禁食，逐步从糖水过渡到正常喂养。

家长应记录宝宝吐奶频率、性状及伴随症状，吐奶后及时侧卧防止呛咳。保持喂养环境安静，避免在哭闹时喂食。若出现呕吐物带血丝、体重不增、精神萎靡等警示症状，需立即就医排除肠梗阻、脑膜炎等严重疾病。日常可做腹部顺时针按摩促进肠蠕动，使用防胀气奶瓶减少空气吸入。