左肾病变是什么意思，严重吗

左肾病变是指左肾出现结构或功能异常，是否严重需结合具体病变类型判断。左肾病变可能由肾囊肿、肾结石、肾小球肾炎、肾肿瘤、肾积水等引起，严重程度从轻微到危及生命不等。

1、肾囊肿

肾囊肿是肾脏常见的良性病变，多为单纯性囊肿。囊肿较小时通常无明显症状，可能伴随腰部隐痛或体检时偶然发现。对于直径小于4厘米且无症状的囊肿，一般无须特殊治疗，定期复查超声即可。若囊肿增大压迫周围组织或合并感染，可能出现血尿、发热等症状，此时需考虑穿刺抽液或手术治疗。

2、肾结石

肾结石是矿物质在肾脏内形成的结晶沉积，可能引起肾区钝痛或突发性绞痛。结石较小者可通过多饮水、药物排石治疗，常用药物包括排石颗粒、尿石通丸等。较大结石可能导致尿路梗阻、肾积水，需采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。反复发作的结石患者需排查代谢异常。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎属于免疫介导的肾脏炎症，典型表现为血尿、蛋白尿和水肿。急性期需限制盐分摄入并使用青霉素V钾片等控制感染，严重者需用泼尼松片等糖皮质激素。慢性肾炎可能逐渐进展为肾功能不全，需定期监测血压和肾功能，必要时进行低蛋白饮食干预。

4、肾肿瘤

肾脏肿瘤包括良性的肾血管平滑肌脂肪瘤和恶性的肾细胞癌。早期肾癌可能仅表现为无痛性血尿，晚期可出现消瘦、骨痛等转移症状。CT检查可明确肿瘤性质，小体积肿瘤可行保留肾脏的切除术，较大肿瘤需根治性肾切除。术后需定期复查防止复发。

5、肾积水

肾积水多因尿路梗阻导致肾脏集合系统扩张，长期积水会损害肾功能。轻度积水可能由妊娠或膀胱过度活动症引起，重度积水常需解除梗阻原因如输尿管支架置入。合并感染时会出现寒战高热，需用左氧氟沙星片等抗生素治疗，严重者需经皮肾造瘘引流。

发现左肾病变后应完善尿常规、肾功能和影像学检查明确诊断。日常生活中需注意限制高盐高蛋白饮食，避免滥用肾毒性药物，每日饮水保持2000毫升以上。伴有高血压或糖尿病患者需严格控制血糖血压，定期复查尿微量白蛋白。若出现持续腰痛、血尿或尿量明显减少，应立即就医评估肾功能状态。