小儿急性白血病的早期症状有哪些 警惕早期急性白血病的3个症状
小儿急性白血病的早期症状主要有反复发热、皮肤黏膜出血、贫血等表现。急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,早期识别症状有助于及时干预。
1、反复发热
白血病患儿因正常白细胞减少,免疫功能受损,易出现反复低热或高热。发热可能与感染有关,也可能因白血病细胞释放致热因子导致。患儿体温波动较大,抗生素治疗效果不佳。家长需注意监测体温变化,避免擅自使用退热药掩盖病情。
2、皮肤黏膜出血
血小板减少会导致皮肤出现瘀点、瘀斑,牙龈鼻腔自发性出血。轻微碰撞即可形成大片青紫,止血时间延长。这些症状与骨髓造血功能受抑制有关,需警惕与普通外伤性淤青相鉴别。发现异常出血倾向应及时就医检查血常规。
3、进行性贫血
患儿表现为面色苍白、乏力、活动后气促,血红蛋白进行性下降。贫血由红细胞生成减少引起,可能伴随食欲减退、生长发育迟缓。部分患儿会出现特征性的骨关节疼痛,与骨髓腔内白血病细胞浸润有关。
4、淋巴结肿大
约半数患儿会出现无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋下等部位。肿大的淋巴结质地偏硬,活动度差,无明显压痛。这与白血病细胞浸润淋巴组织有关,需与感染引起的反应性淋巴结增生区分。
5、肝脾肿大
体检可发现肝脏和脾脏不同程度肿大,腹部膨隆。脏器肿大为异常造血细胞浸润所致,严重者可出现腹胀、腹痛。部分患儿会表现为反复腹痛就诊,需通过影像学检查明确原因。
家长发现孩子出现不明原因发热、出血倾向或持续乏力时,应及时进行血常规检查。日常生活中需注意避免患儿剧烈运动以防出血,保持口腔清洁预防感染,提供高蛋白、高铁饮食改善贫血状态。确诊后应严格遵循医嘱进行规范化疗,定期监测血象变化。