老年性阴道炎的表现有哪些

老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、性交痛等症状，可能伴有尿频、尿急等泌尿系统症状。老年性阴道炎通常由雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩、局部抵抗力降低等因素引起，建议及时就医明确诊断。

1、阴道分泌物增多

老年性阴道炎患者阴道分泌物常呈稀薄状，颜色可能为黄色或淡黄色，伴有异味。分泌物增多与阴道黏膜萎缩、局部菌群失调有关。患者可能因分泌物刺激出现外阴不适，需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液清洗。医生可能根据病情开具甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物调节阴道菌群。

2、外阴瘙痒

外阴瘙痒是老年性阴道炎的常见症状，多由阴道分泌物刺激或继发感染引起。瘙痒程度可从轻度不适到难以忍受，夜间可能加重。患者应避免抓挠，穿着宽松棉质内裤，减少摩擦。医生可能建议使用复方克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，合并细菌感染时可能使用红霉素软膏。

3、灼热感

老年性阴道炎患者常主诉阴道及外阴部灼热感，尤其在排尿或性交后加重。这种不适感与阴道黏膜变薄、神经末梢暴露有关。日常护理应避免使用碱性肥皂清洗，可遵医嘱使用雌激素软膏局部涂抹改善黏膜状态。症状明显时可使用苯扎氯铵溶液稀释后坐浴缓解不适。

4、性交痛

由于阴道黏膜萎缩、弹性降低及润滑不足，老年性阴道炎患者常出现性交疼痛。疼痛可能影响性生活频率和质量，长期可能导致心理压力。建议性生活前使用水溶性润滑剂，必要时可在医生指导下短期应用雌三醇乳膏改善阴道环境。严重者可配合使用利多卡因凝胶局部麻醉。

5、泌尿系统症状

部分老年性阴道炎患者伴随尿频、尿急等泌尿系统症状，这与阴道尿道解剖位置邻近及黏膜萎缩有关。炎症可能波及尿道导致排尿不适。患者需注意多饮水稀释尿液，减少辛辣食物摄入。医生可能根据尿常规检查结果开具磷霉素氨丁三醇散或头孢克肟分散片等抗生素治疗合并尿路感染。

老年性阴道炎患者日常应注意保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次，避免盆浴。选择纯棉透气内裤并每日更换，洗涤后阳光下暴晒消毒。饮食上适当增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素含量高的食物，补充维生素B族和维生素E有助于黏膜修复。适度进行盆底肌锻炼可改善局部血液循环，但应避免剧烈运动加重黏膜摩擦。症状持续或加重时应及时复诊，不可自行长期使用阴道洗液或药物，以免破坏正常菌群平衡。