股骨转子骨折后有什么表现

股骨转子骨折后主要表现为髋部疼痛、活动受限、下肢短缩和外旋畸形。股骨转子骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，可能伴随肿胀、淤血、无法负重行走等症状。

1、髋部疼痛

骨折后髋部会出现剧烈疼痛，尤其在活动或触碰时加重。疼痛可能向大腿或膝部放射，平卧时疼痛可能减轻。患者常因疼痛拒绝移动患肢，需及时就医进行影像学检查确诊。

2、活动受限

患侧髋关节主动及被动活动均受限，无法完成抬腿、翻身等动作。由于骨折端不稳定，任何尝试活动都会引发剧烈疼痛。检查时可发现髋关节各方向活动度显著下降。

3、下肢短缩

骨折后由于肌肉牵拉作用，患肢可能出现1-3厘米的短缩畸形。仰卧位时双下肢并拢对比可发现长度差异，同时伴有大转子位置上移。这种畸形需要通过牵引或手术复位矫正。

4、外旋畸形

患肢会呈现典型的外旋姿势，足部向外旋转45-90度。这是由于附着在大转子的外旋肌群失去对抗牵拉所致。尝试被动内旋患肢会引发剧烈疼痛，是重要的临床体征。

5、伴随症状

骨折局部可能出现明显肿胀和皮下淤血，严重者可出现张力性水泡。患者多无法负重行走，轻微移动即引发剧痛。老年患者可能并发休克、脂肪栓塞等全身症状，需紧急处理。

股骨转子骨折患者应绝对卧床制动，避免患肢负重活动。饮食需保证充足钙质和蛋白质摄入，如牛奶、鱼肉等，促进骨折愈合。康复期应在医生指导下进行渐进式功能锻炼，使用助行器辅助活动，定期复查评估愈合情况。出现发热、疼痛加剧等异常需立即就医。