老年人糖尿病会不会死 老年人糖尿病的几个危害须知

老年人糖尿病本身通常不会直接导致死亡，但长期控制不佳可能引发严重并发症。糖尿病的主要危害包括心血管疾病、肾功能损害、视网膜病变、神经病变和下肢血管病变。

1、心血管疾病

长期高血糖会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死的概率显著增高，可能伴随胸闷、胸痛等症状。除常规降糖治疗外，需配合阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制心血管风险。

2、肾功能损害

糖尿病肾病是常见的微血管并发症，早期表现为微量蛋白尿，后期可能进展为肾衰竭。患者可能出现水肿、血压升高等症状。临床常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物延缓肾功能恶化，严重时需进行透析治疗。

3、视网膜病变

高血糖会导致视网膜微血管异常，初期出现视物模糊，晚期可能引发玻璃体出血甚至失明。羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等药物可用于辅助治疗，定期眼底检查至关重要。

4、神经病变

周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛感，自主神经病变可能引起便秘、排尿障碍。甲钴胺片、依帕司他片等药物可改善神经代谢，同时需加强足部护理预防溃疡。

5、下肢血管病变

糖尿病足因血管闭塞和神经损伤共同作用，轻者出现间歇性跛行，重者发生坏疽需截肢。西洛他唑片、前列腺素E1注射液等药物可改善下肢循环，日常需严格避免足部外伤。

老年人糖尿病管理需综合控制血糖、血压和血脂，定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查。建议每日进行30分钟低强度运动如散步，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、绿叶蔬菜，限制精制糖和饱和脂肪摄入。出现视力骤降、持续蛋白尿、胸痛等症状时须立即就医。家属应协助老人建立规律用药习惯，配备便携式血糖仪监测空腹及餐后血糖，注意足部清洁与保湿，避免使用过热的水泡脚。通过规范治疗和生活方式干预，多数患者可有效延缓并发症进展。