什么是视神经损伤 视神经损伤会致盲吗

视神经损伤是指视神经因外伤、炎症、缺血等因素导致的结构或功能损害，严重时可致盲。视神经损伤的致盲风险与损伤程度、部位及治疗时机密切相关，轻度损伤可能仅引起视力下降，而完全性损伤可导致不可逆失明。

视神经损伤的常见原因包括外伤性视神经病变、缺血性视神经病变、视神经炎等。外伤性损伤多见于头部撞击或眼眶外伤，可能伴随眼眶骨折或颅内出血，需通过影像学检查明确损伤范围。缺血性损伤多因血管阻塞或全身性疾病导致视神经供血不足，表现为突发无痛性视力下降。视神经炎常与多发性硬化等自身免疫疾病相关，典型症状为眼球转动痛伴中心视力锐减。部分患者可能出现视盘水肿、视野缺损或色觉异常，需通过视野检查、光学相干断层扫描等评估神经纤维层厚度。

当视神经纤维发生不可逆坏死或轴突断裂时，可能导致永久性失明。急性期如青光眼急性发作引起的高眼压性视神经萎缩，若未在6-12小时内降压可能造成视力丧失。晚期视神经萎缩患者即使通过药物或手术干预，视力恢复也较困难。但部分炎症性或压迫性损伤在早期解除病因后，残留神经功能可能部分代偿，如视神经鞘减压术对特发性颅内高压患者的视力保护。

出现突发视力下降、视野缺损或色觉异常时，应立即就诊眼科进行眼底检查、视觉诱发电位等评估。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免头部外伤，定期监测眼压。营养补充如维生素B12、叶酸可能有助于神经修复，但需在医生指导下使用甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等药物。戒烟限酒、避免强光刺激可降低视神经氧化损伤风险。