老年髋部骨折的并发症有哪些

老年髋部骨折的并发症主要有坠积性肺炎、深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染、髋关节功能障碍等。老年髋部骨折通常由骨质疏松、外伤等因素引起，可能伴随疼痛、活动受限等症状。

1、坠积性肺炎

长期卧床导致呼吸道分泌物积聚，可能引发坠积性肺炎。患者可能出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等药物，同时鼓励患者定时翻身拍背。

2、深静脉血栓

下肢活动减少导致血流缓慢，可能形成深静脉血栓。表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高。预防措施包括穿戴弹力袜，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。

3、压疮

局部皮肤长期受压可能导致压疮。常见于骶尾部、足跟等骨突部位。护理需保持皮肤清洁干燥，使用减压敷料，遵医嘱外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等药物。

4、泌尿系统感染

留置导尿管或排尿困难可能引发泌尿系统感染。症状包括尿频、尿急、尿痛。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等药物，同时加强会阴清洁。

5、髋关节功能障碍

骨折愈合不良或康复训练不足可能导致髋关节功能障碍。表现为关节僵硬、活动受限。需在医生指导下进行渐进式功能锻炼，必要时使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。

老年髋部骨折患者需注意营养支持，适当补充钙剂和维生素D，维持蛋白质摄入。康复期间应在专业人员指导下进行床上活动，逐步过渡到坐位、站立训练。家属需协助患者定期翻身，保持皮肤清洁，观察肢体肿胀情况。出现发热、呼吸困难等异常症状时应及时就医。