肺腺癌ⅠB期胸膜侵犯要不要化疗

肺腺癌ⅠB期胸膜侵犯通常需要化疗。肺腺癌ⅠB期胸膜侵犯属于局部进展期肺癌，化疗有助于降低复发风险，提高生存率。具体治疗方案需结合患者身体状况、肿瘤分子特征等因素综合评估。

肺腺癌ⅠB期胸膜侵犯的化疗方案通常以铂类为基础，联合其他化疗药物。化疗能够清除可能存在的微转移灶，减少术后复发概率。胸膜侵犯提示肿瘤可能已突破肺组织，存在潜在转移风险。化疗药物通过血液循环作用于全身，对隐匿病灶有抑制作用。部分患者对化疗敏感，可显著延长无病生存期。

对于高龄或合并严重基础疾病的患者，化疗可能带来较大副作用。这类患者需谨慎评估化疗获益与风险，必要时可调整化疗方案或剂量。部分患者可能因耐受性差而无法完成全程化疗。基因检测结果可能影响化疗决策，特定基因突变患者对化疗反应较差。胸膜侵犯范围较小且无其他高危因素时，部分指南允许个体化豁免化疗。

肺腺癌ⅠB期胸膜侵犯患者应定期复查胸部CT和肿瘤标志物。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。避免吸烟和接触二手烟，减少呼吸道刺激。根据体力状况进行适度有氧运动，增强心肺功能。出现发热、咳嗽加重等症状时需及时就医。