末梢神经炎最严重的是什么感觉
末梢神经炎最严重的感觉是烧灼样疼痛、针刺样疼痛或感觉丧失，可能伴随肌肉无力和自主神经功能障碍。末梢神经炎主要由糖尿病、感染、中毒、营养缺乏等因素引起，需根据病因进行针对性治疗。
烧灼样疼痛是末梢神经炎最典型的严重症状之一，表现为四肢远端持续性的灼热感，夜间可能加重。这种疼痛通常由小纤维神经损伤引起，常见于糖尿病周围神经病变或酒精中毒性神经病。患者可能同时出现皮肤触觉过敏，轻微触碰即可诱发剧烈疼痛。治疗需控制原发病，如使用甲钴胺片、硫辛酸胶囊等营养神经药物，疼痛严重时可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊。
针刺样疼痛表现为肢体末端阵发性刺痛，类似无数细针扎刺，严重时可影响睡眠和日常活动。这种症状多见于维生素B12缺乏导致的神经炎或化疗药物引起的神经毒性反应。患者可能伴随手脚麻木、蚁走感等异常感觉。除补充维生素B12注射液外，可配合使用依帕司他片改善微循环，疼痛明显时需在医生指导下服用普瑞巴林胶囊。
感觉丧失是疾病进展到晚期的严重表现，患者可能出现手套-袜套样分布区的触觉、温觉减退甚至消失。这种情况常见于慢性脱髓鞘性神经病或重金属中毒，由于大纤维神经受损导致。患者因无法感知外界刺激，容易发生烫伤、割伤等意外伤害，且伤口愈合困难。除病因治疗外，需加强肢体保护，必要时使用神经生长因子注射液促进修复。
肌肉无力多发生在运动神经受累时，表现为手脚抬举困难、持物不稳，严重者可出现足下垂或腕下垂。吉兰-巴雷综合征患者可能在数日内快速进展为四肢瘫痪。这种情况需紧急就医，通过丙种球蛋白冲击治疗或血浆置换控制病情，康复期配合针灸和肢体功能训练。
自主神经功能障碍表现为体位性低血压、无汗症或排尿障碍，是末梢神经炎累及自主神经的严重表现。糖尿病患者可能出现胃肠轻瘫导致的顽固性便秘或腹泻。这类症状提示神经损伤范围广泛，需综合管理，如使用米多君片改善低血压，配合甲氧氯普胺片调节胃肠动力。
末梢神经炎患者需保持均衡饮食，适当增加富含B族维生素的全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜摄入。避免吸烟饮酒，每日用温水泡脚促进血液循环，注意检查四肢皮肤避免外伤。建议穿着宽松透气的鞋袜，进行适度的关节活动训练，定期复查神经传导功能。症状加重或出现新发功能障碍时需及时就医调整治疗方案。
