小儿憋喘性支气管炎怎么治疗
小儿憋喘性支气管炎可通过雾化吸入治疗、口服药物、氧疗、拍背排痰、环境控制等方式治疗。小儿憋喘性支气管炎通常由病毒感染、过敏反应、气道高反应性、免疫功能低下、环境刺激等原因引起。
1、雾化吸入治疗:
雾化吸入糖皮质激素如布地奈德混悬液可减轻气道炎症,配合支气管扩张剂如沙丁胺醇溶液能快速缓解喘息症状。该方式直接将药物送达病灶,起效快且全身副作用小,适用于急性发作期。
2、口服药物:
口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠可长期控制气道炎症,必要时联用抗组胺药如氯雷他定缓解过敏因素。严重病例需短期使用泼尼松等糖皮质激素,但需严格遵医嘱控制疗程。
3、氧疗支持:
血氧饱和度低于92%时需给予低流量吸氧,采用温湿化氧气可避免气道干燥。氧疗期间需持续监测生命体征,尤其注意二氧化碳潴留风险。
4、拍背排痰:
采用空心掌由下向上叩击背部,配合体位引流帮助松动痰液。餐前或餐后1小时进行,每次5-10分钟,注意观察患儿面色及呼吸状况。
5、环境控制:
保持室内湿度50%-60%,每日通风2次以上,彻底清除尘螨、宠物毛发等过敏原。避免使用刺激性气味的清洁剂或香水,冬季外出时佩戴口罩防冷空气刺激。
患儿饮食应选择温热易消化的粥类、蒸蛋等,避免冷饮及甜腻食物刺激气道。每日保证充足水分摄入稀释痰液,睡眠时抬高床头30度减少胃食管反流诱发喘息。恢复期可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,但需避免剧烈运动诱发症状。密切观察呼吸频率、三凹征等变化,若出现口唇发绀或烦躁不安需立即就医。