ANCA相关性血管炎是什么意思
ANCA相关性血管炎是一组以抗中性粒细胞胞质抗体阳性为特征的自身免疫性血管炎,主要累及中小血管,常见类型包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎。
ANCA相关性血管炎的发病机制与免疫系统异常激活有关,抗中性粒细胞胞质抗体可攻击血管壁,导致血管炎症和损伤。患者可能出现发热、乏力、体重下降等全身症状,具体表现因受累器官不同而异。肺部受累可导致咳嗽、咯血和呼吸困难,肾脏受累可表现为血尿、蛋白尿和肾功能减退,神经系统受累可引发周围神经病变和中枢神经系统症状。皮肤表现包括紫癜、溃疡和结节,关节肌肉症状表现为关节痛和肌痛。
ANCA相关性血管炎的诊断需结合临床表现、实验室检查和病理活检。抗中性粒细胞胞质抗体检测是重要诊断依据,分为胞浆型和核周型。影像学检查可评估器官受累程度,组织活检可明确血管炎病理改变。治疗需根据疾病活动度和严重程度制定个体化方案,常用药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂。早期诊断和规范治疗有助于改善预后,减少器官功能损害。
ANCA相关性血管炎患者需定期监测疾病活动度和药物不良反应,避免感染等诱发因素。保持均衡饮食和适度运动有助于增强体质,戒烟限酒可减少血管损伤。心理疏导和社会支持对改善患者生活质量具有积极作用,长期随访管理是控制疾病复发的关键。