临床上如何诊断手足癣 手足癣的3个诊断妙招揭秘

手足癣可通过临床表现、真菌镜检和真菌培养三种方法诊断。手足癣是由皮肤癣菌感染引起的一种常见皮肤病，主要表现为水疱、脱屑、糜烂和瘙痒等症状。

1、临床表现

手足癣的典型症状包括指趾间或足底出现小水疱、脱屑、皮肤皲裂和瘙痒。水疱破溃后可能形成糜烂面，伴有疼痛感。手掌和足底皮肤可能增厚、粗糙。这些症状在温暖潮湿环境下会加重，具有反复发作的特点。医生会根据这些特征性表现进行初步判断。

2、真菌镜检

取患处皮屑进行氢氧化钾溶液处理后镜检，可直接观察到真菌菌丝或孢子。这种方法快速简便，是门诊常用的确诊手段。取样时需刮取活动性皮损边缘的鳞屑，阳性率较高。镜检结果阳性可明确诊断，但阴性结果不能完全排除手足癣的可能性。

3、真菌培养

将皮屑接种在特殊培养基上进行培养，可鉴定具体致病菌种。这种方法准确率高，但需要较长时间，通常需要2-4周才能获得结果。真菌培养不仅能确诊手足癣，还能确定对哪些抗真菌药物敏感，为治疗提供参考。对于临床表现不典型或治疗无效的病例尤为重要。

预防手足癣要注意保持手足干燥清洁，避免共用拖鞋、毛巾等个人物品。穿透气性好的鞋袜，勤换洗。公共场所如游泳池、健身房要注意防护。一旦出现可疑症状应及时就医，在医生指导下使用抗真菌药物治疗，避免自行用药导致病情迁延不愈。治疗期间要严格遵医嘱用药，完成整个疗程，防止复发。