髋关节骨折的症状是什么，怎么办

髋关节骨折的症状主要有髋部疼痛、活动受限、下肢畸形等，可通过保守治疗或手术治疗等方式处理。髋关节骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。

1、髋部疼痛

髋关节骨折后患者会出现髋部剧烈疼痛，疼痛在骨折部位最为明显，可能向大腿内侧或膝关节放射。轻微活动或触碰患处时疼痛加重，患者常因疼痛无法站立或行走。疼痛可能与骨折端移位刺激周围神经有关，通常伴随局部肿胀和压痛。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时需严格卧床避免加重损伤。

2、活动受限

髋关节骨折会导致患侧下肢完全丧失承重功能，患者无法完成翻身、抬腿等动作，表现为被动体位。骨折后关节稳定性破坏，任何尝试活动都可能引发剧烈疼痛和骨摩擦感。部分患者在受伤瞬间可能听到骨折的声响。这种情况需要立即制动，使用支具或牵引固定患肢保持外展中立位，防止骨折端进一步损伤血管神经。

3、下肢畸形

移位性骨折会出现患肢缩短、外旋畸形，表现为足尖向外侧偏转，患侧大转子位置上移。触摸可发现股骨颈或粗隆部异常隆起，与健侧对比明显不对称。畸形可能与肌肉牵拉导致的骨折端错位有关，通常伴随局部皮下淤血。需通过X线或CT确认骨折类型，对于严重移位需手术复位内固定，使用股骨近端髓内钉或动力髋螺钉等器械稳定骨折端。

4、肿胀淤血

骨折后48小时内会出现进行性加重的局部肿胀，皮肤发亮并出现青紫瘀斑。肿胀可能与骨折端出血及软组织损伤有关，严重时可能形成血肿。需抬高患肢促进静脉回流，急性期可冰敷减轻肿胀，但需避免冻伤皮肤。遵医嘱使用七叶皂苷钠片、迈之灵片等药物改善循环，同时监测是否出现骨筋膜室综合征等并发症。

5、功能障碍

长期卧床可能引发肌肉萎缩、关节僵硬等继发功能障碍，表现为患肢周径缩小、主动活动度下降。这种情况需要通过康复训练逐步恢复，早期可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上锻炼，后期逐步过渡到坐位平衡、助行器辅助行走等训练。物理治疗如超声波、电刺激等有助于改善局部血液循环和肌力恢复。

髋关节骨折后需绝对卧床休息，避免患肢负重，翻身时保持躯干整体转动。饮食应增加钙质和维生素D摄入，适量食用牛奶、豆腐、深海鱼等食物促进骨骼愈合。定期进行下肢静脉超声检查预防深静脉血栓，使用气压治疗仪改善血液循环。康复期需在专业指导下循序渐进进行功能锻炼，3-6个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查X线观察骨折愈合情况。