引起牙龈出血的原因有哪些

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，通常表现为刷牙时出血、牙龈红肿、触碰易出血等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑长期堆积会刺激牙龈组织，导致牙龈炎。牙菌斑中的细菌代谢产物会引发局部炎症反应，使牙龈毛细血管扩张充血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑。若发展为牙周炎，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片或复方氯己定含漱液控制感染。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会影响胶原蛋白合成，导致牙龈组织脆弱易损。维生素K缺乏则可能影响凝血功能。这类情况需增加新鲜蔬菜水果摄入，如西蓝花、猕猴桃等。严重缺乏时可在医生指导下服用维生素C片、维生素K1注射液或复合维生素B片剂。

3、妊娠期激素变化

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加，更易出现肿胀出血。这种情况属于妊娠期龈炎，产后多可自行缓解。孕妇应选用软毛牙刷，避免用力刷牙，可用生理盐水漱口。若症状严重需在产科医生指导下使用孕妇安全的漱口水。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。患者可能同时出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病为主，如使用环磷酰胺片、醋酸泼尼松片或重组人血小板生成素注射液等药物>

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集。某些抗癫痫药如苯妥英钠片也可能引起牙龈增生出血。需定期监测凝血功能，必要时由医生调整用药方案，不可自行停药。

建议每年进行1-2次洁牙清除牙结石，选用含氟牙膏和软毛牙刷。避免用牙签剔牙，可用冲牙器清洁牙缝。饮食注意补充优质蛋白和维生素，吸烟者应戒烟。若出血超过一周或伴随发热、体重下降等症状，需及时就诊排查血液疾病。