月经来了两天肚子疼是怎么回事

月经来了两天肚子疼可能与激素水平变化、子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关。通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛，可通过热敷、药物缓解、调整饮食等方式改善症状。

1.激素水平变化

月经期前列腺素分泌增多会刺激子宫收缩，导致疼痛。这类疼痛多为轻度，伴随腰酸、乏力等生理性症状。建议避免生冷食物，用热水袋热敷腹部，适量饮用红糖姜茶帮助缓解不适。

2.子宫收缩异常

子宫过度收缩可能引发痉挛性疼痛，严重时可能伴随恶心、冷汗。可能与缺钙或镁离子失衡有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片、萘普生钠片等药物抑制前列腺素合成，同时补充温热的流质食物。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长会加重经期疼痛，疼痛多从经前持续至经后，可能伴随深部性交痛或不孕。需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

4.盆腔炎症

慢性盆腔炎患者在经期可能出现下腹持续隐痛，伴随白带增多或发热。需进行妇科检查及分泌物检测，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶等抗感染药物，同时避免经期盆浴。

5.子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经期腹痛加重，伴随经量增多或经期延长。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫体积，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。

经期腹痛期间应保持腹部保暖，避免剧烈运动或重体力劳动，每日用40℃左右温水热敷腹部15-20分钟。饮食选择温软易消化的食物如小米粥、山药羹，禁食冰淇淋等生冷食品。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血，需及时就医排查病理性因素。日常可练习腹式呼吸或瑜伽猫式动作帮助放松盆底肌肉。