月经期小肚子疼是什么原因

月经期小肚子疼可能是由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、经期受寒等因素引起的。痛经通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、乏力等症状。若疼痛剧烈或持续不缓解，建议及时就医。

1.原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，常见于年轻女性，月经初潮后1-2年内出现。疼痛多始于月经来潮前12小时，持续2-3天，可伴随恶心、腹泻。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊等非甾体抗炎药。日常可通过热敷下腹部缓解症状。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致经期进行性加重的疼痛，疼痛可放射至腰骶部。该病与经血逆流、免疫异常等因素有关，可能伴随性交痛、不孕。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重者需手术切除病灶。

3.盆腔炎

盆腔炎由细菌上行感染引起，除经期腹痛外，可能伴有异常阴道分泌物、发热。慢性盆腔炎可导致输卵管粘连，增加宫外孕风险。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，必要时行盆腔粘连松解术。

4.子宫腺肌症

子宫腺肌症多见于经产妇，因子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大。典型症状为经量增多、经期延长及逐渐加重的痛经。超声检查可见子宫肌层增厚，治疗可放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服米非司酮片，严重者需子宫切除术。

5.经期受寒

经期食用冷饮、接触冷水或腹部受凉可能导致血管收缩，加重痛经。此类疼痛多为暂时性，可通过饮用姜茶、使用暖宝宝热敷缓解。日常注意保暖，避免剧烈运动，保持充足睡眠有助于减轻症状。

月经期间建议保持清淡饮食，适量摄入温性食物如红枣、桂圆，避免生冷辛辣刺激。每日进行30分钟温和运动如散步或瑜伽，促进血液循环。若疼痛影响日常生活或伴随异常出血，应及时进行妇科检查，排除器质性病变。经期注意会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾，避免盆浴和性生活。