儿童发烧引起的抽搐怎么治
儿童发热性惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物干预、预防复发及就医评估等方式处理。发热性惊厥多由体温骤升引起,常见于6个月至5岁儿童,通常表现为全身强直或阵挛性抽搐。
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿侧卧防止误吸,解开衣领确保呼吸顺畅,清除口腔分泌物。避免强行按压肢体或撬开牙齿,持续抽搐超过5分钟或反复发作需紧急送医。家长需记录抽搐持续时间、表现形式及体温变化,为后续诊疗提供依据。
2、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝及腹股沟等大血管处,禁用酒精或冰水。可配合退热贴敷贴额头,室温维持在24-26℃。退热过程中注意补充水分,观察是否出现寒战或皮肤花斑等异常表现。
3、药物干预
体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂,惊厥持续状态需医生静脉注射地西泮注射液。禁止自行使用阿司匹林肠溶片等可能诱发瑞氏综合征的药物,用药后30分钟需复测体温。
4、预防复发
有惊厥史患儿在疾病初期可预防性使用地西泮栓剂,但须严格遵循剂量。保持每日充足睡眠和水分摄入,避免穿着过厚导致散热不良。家长应掌握体温监测和应急处理技能。
5、就医评估
首次发作、抽搐时间超过15分钟或伴有呕吐、意识障碍时,需完善脑电图、血生化等检查排除脑炎、癫痫等疾病。复杂性热性惊厥患儿可能需要神经科随访,必要时进行头颅影像学评估。
日常应避免过度包裹儿童,发热期间每2小时监测体温,选择透气棉质衣物。饮食以流质或半流质为主,可适量补充口服补液盐散。建立发热应急处理预案,家中常备电子体温计和退热药物。若患儿出现精神萎靡、皮疹或尿量减少等预警症状,须立即就医。