单克隆免疫球蛋白定义是什么
单克隆免疫球蛋白是由单一B细胞克隆异常增殖产生的结构均一的免疫球蛋白,常见于多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症等浆细胞疾病。
免疫球蛋白是人体免疫系统产生的抗体蛋白,正常情况下由多种B细胞克隆分泌,具有多样性。当某一B细胞克隆发生恶性增殖时,会大量分泌结构完全相同的免疫球蛋白分子,即单克隆免疫球蛋白。这种异常蛋白可通过血清蛋白电泳检测到M蛋白峰,其轻链类型固定为κ或λ中的一种,与多克隆免疫球蛋白的广泛条带形成明显区别。
单克隆免疫球蛋白的持续存在可能提示浆细胞疾病,如多发性骨髓瘤患者骨髓中浆细胞比例超过10%,血清中单克隆免疫球蛋白浓度超过30克/升。华氏巨球蛋白血症则表现为IgM型单克隆免疫球蛋白升高,可能引发高粘滞血症。部分良性单克隆丙种球蛋白病患者虽检测到单克隆蛋白,但浓度稳定且无器官损害,需定期随访监测。
发现单克隆免疫球蛋白应完善骨髓穿刺、影像学等检查明确病因。日常需避免剧烈运动以防病理性骨折,保持充足钙质和维生素D摄入,定期监测肾功能和血钙水平。出现骨痛、贫血或肾功能异常等症状时需及时血液科就诊。