老年人腹股沟疝气怎么治疗

老年人腹股沟疝气可通过保守治疗、疝气带固定、腹腔镜疝修补术、开放疝修补术、中医调理等方式治疗。腹股沟疝气通常由腹壁肌肉薄弱、腹内压增高等因素引起，表现为腹股沟区肿块、坠胀感等症状。

1、保守治疗

适用于疝囊较小且症状轻微的老年人。日常需避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为，可穿戴宽松衣物减轻局部压迫。合并慢性便秘者需调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液等缓泻药物。

2、疝气带固定

适用于暂不具备手术条件的患者。通过弹性腹带对疝环口施加持续压力，防止肠管脱出。需在医生指导下调整松紧度，每日佩戴时间不超过12小时，长期使用可能造成皮肤磨损或肌肉萎缩，需定期复查评估。

3、腹腔镜疝修补术

采用人工补片加强腹股沟管后壁，创伤小且恢复快。术后1-3天可下床活动，但合并严重心肺疾病者需谨慎选择。可能出现的并发症包括补片感染、慢性疼痛等，术后需避免剧烈运动3个月。

4、开放疝修补术

传统术式适用于复杂疝或复发疝。根据疝囊情况选择李金斯坦修补术、网塞填充术等具体方式，术后需卧床24-48小时，使用头孢呋辛酯片预防感染。高龄患者需特别注意下肢深静脉血栓预防。

5、中医调理

针对气虚下陷型疝气可配合补中益气汤加减，湿热下注型选用龙胆泻肝丸。针灸取足三里、关元等穴位改善局部循环，艾灸神阙穴需防烫伤。中药治疗周期较长，需与西医方案协同使用。

老年疝气患者日常应保持体重稳定，避免长期站立，咳嗽时用手按压疝环部位。术后恢复期需循序渐进增加活动量，三个月内禁止提超过5公斤重物。建议每半年复查超声监测疝环变化，若出现肿块嵌顿、剧烈疼痛需立即就医。饮食注意少食多餐，预防腹胀便秘，适量补充优质蛋白促进组织修复。