老年人骨质疏松症如何护理

老年人骨质疏松症可通过调整饮食、适度运动、预防跌倒、规律用药、定期监测等方式护理。骨质疏松症通常由钙质流失、维生素D缺乏、激素水平变化、长期用药、慢性疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加富含钙质的食物摄入有助于减缓骨质流失，如每日饮用300-500毫升牛奶或酸奶，适量食用豆腐、黑芝麻、西蓝花等。同时需补充维生素D促进钙吸收，可通过蛋黄、深海鱼类或医生建议的膳食补充剂获取。避免高盐、高咖啡因饮食，减少钙质排泄。

2、适度运动

负重运动能刺激骨形成，建议每周进行3-5次30分钟的快走、太极拳或抗阻训练。水中运动适合关节疼痛者，可减少跌倒风险。运动强度需循序渐进，避免剧烈扭转或跳跃动作。卧床老人应进行被动关节活动，防止肌肉萎缩。

3、预防跌倒

居家环境需移除地毯、电线等障碍物，浴室安装防滑垫和扶手。选择防滑鞋底、合身衣物，避免穿拖鞋活动。视力障碍者定期验光配镜，夜间保持通道照明。使用拐杖或助行器可提高稳定性，必要时进行平衡能力训练。

4、规律用药

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，或骨化三醇软胶囊促进钙利用。不可自行增减剂量，注射类药物需按时复诊。用药期间监测血钙和肾功能，出现吞咽困难、颌骨疼痛等不良反应及时就医。

5、定期监测

每1-2年进行双能X线骨密度检查，高风险人群缩短至半年一次。记录身高变化，年度身高降低超过3厘米需排查椎体骨折。监测血清钙、磷、甲状旁腺激素水平，评估代谢状态。合并慢性疾病者需协调多科室随访。

护理期间需保持每日15-30分钟日照，促进皮肤合成维生素D。冬季注意保暖避免肌肉僵硬，夏季防止脱水影响电解质平衡。家属应协助建立用药提醒，观察老人活动能力变化。出现突发性骨痛、驼背加重或身高骤降时，立即就医排除骨折。长期护理需结合营养、运动、药物与监测形成综合管理方案。