老年人掉小肠必须要手术吗

老年人掉小肠是否需要手术取决于具体病情，多数情况下需要手术修复，少数情况可保守治疗。掉小肠通常指腹股沟疝或切口疝，可能因腹壁薄弱、长期腹压增高等因素引起，建议及时就医评估。

腹股沟疝或切口疝发生嵌顿时必须立即手术。嵌顿表现为局部剧烈疼痛、肿块无法回纳、伴随呕吐等症状，此时肠管可能缺血坏死，延迟手术会导致肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。传统疝修补术和腹腔镜疝修补术是常用术式，术后需避免咳嗽、便秘等增加腹压的行为。

部分可复性疝若无症状可暂不手术。高龄患者合并严重基础疾病时，经医生评估可采用疝气带压迫保守治疗，但需密切观察是否出现腹痛加剧、排便异常等肠梗阻表现。保守期间应控制慢性咳嗽、前列腺增生等导致腹压增高的疾病，减少长时间站立或负重。

无论选择何种治疗方式，老年患者都需加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。术后三个月内避免提重物，定期复查排除复发风险。出现腹部膨隆、消化不良等症状时需及时返诊。