75岁老人突然手脚无力吃东西不行怎么回事

75岁老人突然手脚无力、进食困难可能由脑卒中、低钾血症、重症肌无力、帕金森病或颈椎病等原因引起，需通过急诊评估、补钾治疗、免疫调节、药物干预或康复训练等方式处理。建议立即就医明确病因。

1、脑卒中

急性脑缺血或脑出血可能导致突发肢体无力和吞咽障碍，常伴随言语含糊、面部歪斜。需紧急进行头颅CT或MRI检查，确诊后可静脉注射阿替普酶溶栓或实施去骨瓣减压术。发病6小时内是黄金救治期，延迟治疗可能遗留永久性功能障碍。

2、低钾血症

血钾低于3.5mmol/L会引起肌无力甚至呼吸肌麻痹，多因利尿剂使用或腹泻导致。需静脉补充氯化钾注射液，同时监测心电图防止心律失常。日常应增加香蕉、橙子等富钾食物摄入，但肾功能不全者需控制补钾速度。

3、重症肌无力

自身抗体攻击神经肌肉接头时，表现为晨轻暮重的肌无力，咀嚼吞咽肌易受累。新斯的明试验可确诊，治疗需口服溴吡斯的明片调节神经传导，严重时采用血浆置换或注射人免疫球蛋白。避免劳累和感染可减少症状发作。

4、帕金森病

中脑黑质多巴胺神经元退化会导致运动迟缓、肌强直，晚期出现吞咽困难。左旋多巴片可改善症状，深部脑刺激术适用于药物控制不佳者。康复训练应注重步态平衡和吞咽功能锻炼，进食时保持坐位前倾姿势减少呛咳。

5、颈椎病

椎间盘突出压迫脊髓时可能突发四肢无力，核磁共振显示颈髓受压需行椎管减压术。轻度患者可通过颈托固定、甲钴胺片营养神经。日常避免突然转头动作，睡眠时用低枕保持颈椎自然曲度。

老年患者出现突发性肌无力伴吞咽障碍时，家属应立即协助保持侧卧位防止误吸，记录症状起始时间和伴随表现。就医后需完善电解质、肌电图、影像学等检查，长期护理需关注营养支持，将固体食物改为糊状或流质，定期进行吞咽功能评估和肢体康复训练，预防压疮和肺部感染等并发症。