小儿气管、支气管有什么特点

小儿气管和支气管具有管腔狭窄、软骨柔软、黏膜血管丰富等特点，易发生呼吸道阻塞和感染。主要特点包括管径相对较小、纤毛运动功能弱、黏液分泌少、免疫功能不完善等。

1、管腔狭窄

婴幼儿气管直径仅为成人三分之一，支气管分支角度较大。这种解剖特点导致气流阻力增加，轻微炎症或分泌物即可造成通气障碍。呼吸道合胞病毒感染时，肿胀的黏膜会使管腔进一步狭窄，引发喘息性支气管炎。

2、软骨支撑弱

小儿气管软骨环发育不完善，质地较软且弹性差。在剧烈咳嗽或外部压迫时容易发生变形，严重者可导致气管塌陷。早产儿支气管软骨发育更不成熟，是发生支气管肺发育不良的重要解剖基础。

3、血管丰富

气管支气管黏膜下层毛细血管网密集，炎症时容易充血水肿。这种特点使患儿在急性喉炎时可能迅速出现喉梗阻，也是支气管肺炎易发生肺不张的原因之一。血管通透性高还导致分泌物中常带血丝。

4、纤毛功能差

呼吸道纤毛数量少且摆动频率低，黏液纤毛清除系统效率仅为成人的60%。这使得病原体和分泌物容易滞留，增加肺炎链球菌等细菌定植概率。先天性纤毛运动障碍患儿会反复发生鼻窦炎和支气管扩张。

5、免疫防御弱

支气管相关淋巴组织发育不成熟，分泌型IgA水平较低。这种免疫缺陷使婴幼儿更易感染呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体，也是毛细支气管炎好发于2岁以下儿童的重要原因。被动吸烟会进一步破坏局部免疫功能。

家长需注意保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者。母乳喂养有助于增强婴儿呼吸道免疫力，按时接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染风险。当患儿出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或呼吸频率超过每分钟40次时，应立即就医评估气道状况。日常护理中应多饮水稀释痰液，使用加湿器维持50%-60%的湿度有利于保护呼吸道黏膜。