搏动性头痛需要做什么检查

搏动性头痛需要做头部CT、磁共振成像、经颅多普勒超声、脑电图、腰椎穿刺等检查。搏动性头痛可能与偏头痛、紧张性头痛、颅内压增高、脑血管病变、颅内感染等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、头部CT

头部CT能快速排查脑出血、脑肿瘤、脑梗死等器质性病变。对于突发剧烈头痛伴呕吐或意识障碍者，CT可清晰显示颅内出血灶或占位性病变。检查时需去除金属物品，孕妇应提前告知医生。

2、磁共振成像

磁共振成像对软组织分辨率高，可检测脑血管畸形、垂体瘤、静脉窦血栓等CT不易发现的病变。磁共振血管成像能评估脑血管狭窄或动脉瘤情况。检查过程中需保持静止，体内有金属植入物者禁用。

3、经颅多普勒超声

经颅多普勒超声通过监测脑血流速度，辅助诊断脑血管痉挛、动脉狭窄等血管性病变。该检查无创便捷，可重复进行，但对操作者技术要求较高。部分患者可能出现颞骨声窗穿透不良影响结果。

4、脑电图

脑电图记录脑电活动变化，适用于疑似癫痫性头痛或脑炎患者。典型偏头痛发作期可能显示局灶性慢波，但特异性较低。检查前需清洁头皮，避免服用镇静类药物干扰结果。

5、腰椎穿刺

腰椎穿刺通过脑脊液检测诊断蛛网膜下腔出血、脑膜炎等疾病。颅内压增高者穿刺需谨慎，术后需平卧防止低颅压头痛。脑脊液检查可发现红细胞增多、蛋白升高等异常表现。

出现搏动性头痛应记录发作频率、持续时间及伴随症状，避免过度劳累和强光刺激。急性发作时可冷敷前额，保持环境安静。日常注意规律作息，控制咖啡因摄入，高血压患者需监测血压。若头痛持续加重或出现发热、肢体无力等症状需立即就医。